李泽岚走到药柜前，打开柜门，发现里面的药品种类寥寥无几，常用的降压药只有两种，降糖药更是只有一种。“药品配送也不及时吗？”他问道。

“是啊，有时候药品断货一两周，患者来了没药，只能让他们去县城买。”王志强无奈地说，“我们也向县卫健局反映过，可一直没解决。”

李泽岚当即决定，召集县卫健局、医保局、财政局负责人开现场办公会。半个多小时后，三位局长匆匆赶到卫生院。“设备补贴资金是中央专项拨款，专款专用，谁敢挪用？”李泽岚坐在卫生院的会议桌前，语气严厉，“财政局必须在三天内将补贴资金足额拨付给卫生院，卫健局负责监督设备采购，两周内完成全自动生化分析仪、无创呼吸机的招标采购，我两周后再来核查，要是没完成，直接报部里处理，追究相关人员责任。”

财政局局长李伟面露难色：“李副司长，县里财政确实困难，教育、水利项目都等着用钱，能不能缓一缓？”

“困难不能成为挪用民生资金的理由！”李泽岚打断他，“基层医疗设备更新是硬任务，中央已经给了七成的补贴，地方只需要配套三成，这笔钱必须优先保障。如果县里配套资金不到位，我们将扣减下一年度的中央转移支付资金，到时候损失更大。”

李伟脸色一变，连忙说道：“我们马上调整资金用途，三天内一定把补贴资金拨付到位。”

离开汉薛镇卫生院时，王志强院长握着李泽岚的手，激动得眼眶都红了：“谢谢李副司长，您可帮我们解决了大难题！有了设备和药品，我们就能开展更多诊疗服务，不让群众再跑冤枉路了。”

次日清晨，李泽岚一行告别运城，奔赴甘肃兰州。经过十几个小时的颠簸，抵达兰州时已是傍晚。黄河穿城而过，岸边的槐树郁郁葱葱，督查组没来得及休息，便直奔甘肃省人民医院——这家三甲医院被反馈专家下沉流于形式。在医院的医务处，李泽岚要求查看专家下沉的登记册和相关记录。医务处主任连忙拿出一本厚厚的登记册，上面记录着各位专家的下沉时间、地点。李泽岚翻到骨科主任赵刚的名字，看到他标注着“每月下沉榆中县定远镇卫生院2次，每次1天”。

“麻烦请赵刚主任过来一下，再出示一下他下沉的诊疗记录、带教笔记和患者签字确认单。”李泽岚说道。

医务处主任脸色微变，支支吾吾地说：“赵主任今天有三台手术，可能没时间过来。诊疗记录和带教笔记……他可能没及时整理。”

“没整理？还是根本没去？”李泽岚拿出督查组提前拍到的照片——赵刚所谓的“下沉日”，有人在医院手术室的监控视频里看到了他的身影。“这张照片是赵主任登记的下沉日子，可他当时明明在医院做手术，怎么会同时出现在基层卫生院？”

铁证面前，医务处主任和随后赶来的赵刚主任都低下了头。赵刚叹了口气：“李副司长，我确实没真的下沉，只是让助手代签了到。医院的手术量太大，住院患者比去年增加了三成，我每天都要做两三台手术，实在抽不开身。而且，下沉也没有明确的激励措施，下沉一天的补贴还不够来回的油费，所以就……”

“你这是典型的形式主义！”李泽岚语气沉重，“专家下沉不是打卡签到，而是要真正把技术带到基层，培养基层人才，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务。职称评定新规明确，专家下沉服务时间、带教基层医生数量，是晋升高级职称的硬性指标，你这样做，不仅影响基层医疗发展，也会影响自己的职称晋升。”

赵刚脸色一白，连忙说道：“我知道错了，以后一定真下沉、真带教。”

随后，李泽岚召集甘肃省人民医院、省卫生健康委负责人开会。“从今天起，建立专家下沉‘双签到、双考核’制度。”李泽岚提出明确要求，“专家下沉时，既要在基层卫生院签到，也要通过手机APP定位打卡；考核既要看下沉时长，也要看诊疗人数、带教成效和患者满意度。督查组随机抽查，发现代签、缺勤的，一律通报批评，职称晋升一票否决。同时，落实专家下沉激励机制，下沉一次补贴500元，带教一名基层医生完成培训补贴2000元，带教的基层医生能独立开展某项技术的，再给予一次性奖励3000元，补贴资金由省医保基金专项列支。”

甘肃省人民医院院长当场表态：“我们立即整改，重新制定专家下沉计划，选派骨干医生驻点基层，确保每周至少下沉3天，实实在在为基层培养人才、服务群众。”

离开省人民医院，李泽岚一行驱车前往榆中县定远镇卫生院。车子行驶了一个多小时，才抵达定远镇。这家卫生院的条件比万荣县汉薛镇卫生院稍好，但也缺乏必要的诊疗设备。院长马文军告诉李泽岚，之前省人民医院的专家下沉，只是象征性地坐诊半天，开了几个处方，没开展带教，也没留下任何技术资料，基层医生根本没学到东西。“现在好了，有了‘双签到’和激励机制，专家应该会真下沉了。”马文军说道，眼中充满期待。

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